40岁做美国试管，不筛查直接移植行不行？

2025-04-14 20:48:50，浏览量： 22次

 

在探讨美国试管婴儿助孕时，对于年过四十的女性来说，一个核心问题常常萦绕心头：是否必须进行胚胎植入前遗传学筛查（PGS），未经筛查直接移植胚胎是否可行？这关乎她们能否顺利迎来健康的宝宝，是备孕路上至关重要的考量。

 

曾听闻一位朋友的经历，她咨询国内专家时被告知，40岁以上的女性进行PGS检测意义不大，结果多为异常，直接移植或许还有一线希望。这让她动了尝试的念头，毕竟此前她40岁时，三个囊胚的PGS结果均显示异常。那么，高龄女性未经PGS直接移植，真的可行吗？

 

带着这份疑问，我采访了国家辅助生殖领域的专家、智特医疗创始人张欣博士。

 

张欣博士明确指出，女性的卵子数量和质量与年龄呈显著负相关。随着年龄增长，卵子数量减少，质量下降，导致胚胎染色体异常的风险也随之攀升。对于年过40的女性，未经PGS检测直接进行胚胎移植，其失败的可能性很高。即使侥幸怀孕，也可能因胚胎染色体异常而导致流产，这不仅需要进行清宫手术，更需要数月的时间恢复子宫，对于本身生育窗口期就有限的40岁以上女性而言，无疑是错失更多宝贵的生育机会。

 

针对PGS检测结果异常的胚胎是否有可能成功活产，张欣博士解释说，有时检测到滋养外胚层染色体异常，但内细胞团正常的情况下，理论上存在成功妊娠的可能。然而，由于此类案例样本量极少，目前尚无充分的临床研究数据支持，因此不建议冒险移植PGS结果异常的囊胚。这种做法如同孤注一掷，成功率微乎其微，一旦失败，不仅浪费了宝贵的时间，更会对身体造成不必要的伤害。对于40岁的女性来说，这样的风险往往难以承受。

 

无论是PGS还是PGD（胚胎植入前遗传学诊断），都需要从发育到囊胚阶段的胚胎中取出少量细胞进行检测，这对手术医生的技术水平要求极高。此外，经验丰富的医生能够根据不同年龄、卵巢功能和药物反应，制定个性化的促排卵方案，从而提高获卵成功率。美国试管婴儿的成功率与医生和实验室的专业水平息息相关。通过在保护胚胎的前提下进行PGS/PGD筛查，排除染色体异常的胚胎，能够显著提高移植的成功率，为高龄备孕女性带来更多希望。

35岁是女性生育能力的重要分水岭。最新的美国数据显示，35岁以下女性一次取卵15个，试管婴儿活产率可达85%。而36岁以上女性，即使一次取卵15个，试管婴儿活产率也仅为36%。简而言之，女性年龄越大，生育力越低，这是不争的事实。因此，张欣博士提醒广大女性朋友，无论是考虑美国冻卵还是美国试管婴儿，都应尽早行动，为未来的生育计划争取更多主动权。

 

如果您正面临高龄备孕的挑战，智特医疗的张欣博士及其专业团队将为您提供个性化的咨询和指导。目前智特医疗为有需要的人群提供美国冻卵、美国试管婴儿等服务，业务已扩展到美国以外的日本试管婴儿及冻卵、泰国试管婴儿及冻卵以及台湾、香港等地区，与全球试管婴儿医生紧密合作。我们深知高龄女性对生育的渴望，并将以专业的知识和丰富的经验，为您量身定制最合适的助孕方案，助力您早日实现拥有健康宝宝的愿望。