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糖尿病在怀孕期间对母亲和胎儿的健康有着深远的影响,这使得糖尿病患者在怀孕时需要特别关注。以郑女士的经历为例,她在怀孕20周时被诊断为妊娠期糖尿病,尽管接受了胰岛素治疗,但最终未能避免胎儿的丧失。这个案例提醒我们,妊娠期糖尿病的管理对于保障母婴健康至关重要。
糖尿病可能在怀孕前已经存在,或是孕期首次出现,这两种情况都需要认真对待。怀孕前已患糖尿病的女性被称为糖尿病合并妊娠,而在孕期才出现糖尿病的则被称为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的发生率较高,占糖尿病孕妇的80%以上。虽然多数妊娠期糖尿病患者在产后血糖水平可以恢复正常,但她们将来患2型糖尿病的风险却会增加。
妊娠期糖尿病可能引发一系列健康问题,包括妊娠高血压、羊水过多以及婴儿体重过大等。这些并发症不仅增加了分娩的难度,还可能导致孕妇产后大出血或感染。同时,糖尿病孕妇的围产儿死亡率和宝宝的致畸率也相对较高。
控制体重是管理妊娠糖尿病的重要措施之一。理想的体重增幅应在孕早期控制在1~1.5公斤,孕中期至生产前不应超过15公斤。如果孕妇体重较重,则应进一步控制体重增加,以降低潜在的健康风险。
对于糖尿病患者来说,试管婴儿技术提供了一种有效的生育途径。虽然糖尿病患者的自然怀孕和流产风险较高,但通过试管婴儿技术,尤其是第三代试管婴儿技术(IVF-PGT),可以筛选健康的胚胎,显著提高成功怀孕的几率。美国的试管婴儿技术在胚胎培养和遗传学筛查方面具有相对先进的水平,有助于避免反复的移植失败。
张欣博士指出,美国的试管婴儿技术,如胚胎植入前遗传学诊断(PGD/PGS),能够对胚胎进行全面的遗传分析,筛选出健康的胚胎,从而提高了妊娠的成功率。这种技术不仅解决了糖尿病患者的生育问题,还能有效预防遗传病的传递。
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