AMH低卵巢储备不足可选择做美国冻卵

2024-07-01 20:10:29，浏览量： 146次

 

女性的生育窗口期因人而异，抗苗勒氏激素（AMH）水平较低的女性生育期可能比AMH水平正常的女性更短。AMH正在潜移默化地影响女性生殖系统，智特医疗的医生为大家带来了关于AMH的相关知识。

 

在过去十多年中，医学界一直在研究AMH，通过每一项研究，学者们不断理解AMH在生育和女性生殖健康中的作用。2015年，美国生殖医学学会（ASRM）发表声明，越来越多的证据支持将AMH用作卵巢反应不良的筛查测试。2019年，ASRM更新了立场，强调AMH作为卵子冷冻和IVF中卵巢储备和结果标志物的作用。同年，美国妇产科医师协会（ACOG）也发布了意见，指出AMH是卵巢储备最可靠的标志物。

 

医学界公认，卵巢储备不足的女性生育期较短，绝经年龄较早。当女性提前进入更年期时，这会影响她们一生的总生育能力。随着人们推迟组建家庭和生育，越来越多的女性在生育窗口即将关闭之际尝试生育。女性绝经的平均年龄是51岁，但大约在绝经前4至8年，有时甚至在绝经前10年，生育率就大幅下降，这段时间被称为围绝经期。了解卵巢储备的重要性和自身的AMH水平可以帮助女性在这之前选择生育目标和时间表。

 

在女性的整个生理周期中，AMH有自然的波动。排卵前的水平可能会稍高，排卵后会稍低。许多激素在女性月经周期中波动，但AMH是整个月经周期中卵巢储备的比较一致的标志之一，AMH的波动小于其他生殖激素。随着女性年龄的增长，AMH水平会下降。女性出生时有1至2百万个卵母细胞，进入青春期时，超过一半的卵子会解体。每个月有800至1000个卵母细胞自然死亡，通常只有一个卵子能够排出。

 

现代生育率将低于1.3 ng/mL但仍在正常范围内的值定义为“略低”，因为低于1.3 ng/mL的值与卵子冷冻或IVF等生育治疗中的低成功率相关。如果测试结果显示AMH水平较低且年龄较小，这可能是卵巢储备减少的迹象。追踪AMH水平将有助于掌握卵巢储备下降的速度，虽然这种情况较少见，但不得不慎重对待。极低的AMH水平、月经缺失和围绝经期症状可能是原发性卵巢功能不全的标志，可能导致月经周期在40岁前长时间或永久停止。

 

智特医疗的张欣博士（Nathan Zhang）推荐大龄单身或已婚推迟生育的女性做AMH检测。AMH是目前预测卵巢反应、评估卵巢储备功能理想的生物标志物，对自身的生育状况有一个直观详细的了解，同时对未来的生育规划具有指导性的建议。如情况不乐观，应尽快考虑做美国冻卵，已婚夫妇最好冷冻胚胎保存生育力，且冻胚可进行染色体和重大遗传病筛查（PGS)，保障将来孩子的健康。