为什么美国试管婴儿（IVF USA)多不移植新鲜胚胎？

2022-12-07 16:56:54，浏览量： 419次

对试管婴儿技术有了解的朋友都知道：一般在取卵后的第3天，很多朋友都会获得一个或数个优质胚胎，这时候有的朋友可以在当天进行胚胎移植，也有大部分的朋友需要将胚胎冷冻起来，等待后续进行移植。那么是什么情况下我们会放弃新鲜周期的胚胎移植呢？

　　内膜情况

　　良好的内膜是胚胎生长的首要条件，如果有内膜较薄、形态差、内膜血运行情况不佳、内膜增生或内膜息肉、内膜与胚胎发育不同步等，都不利于胚胎的植入和发育。

　　子宫及双附件状态

如果有子宫肌瘤、腺肌症等情况，就好比土壤里有石头和空洞，胚胎不易在正常部位着床，后期有流产风险。输卵管积水以及盆腔炎症的患者，也不适合胚胎移植。

　　有一点相信大家都不难理解，母亲良好的健康状况是胎儿健康发育的保障。除了一些较为严重的内外科疾病外，小到发热腹泻都不适合行胚胎移植术。因为在这些情况下，机体的内环境稳态被打破，水和电解质调节失衡，可能会引起宫缩等不良反应。所以移植应当选择女性身体各方面处于最佳状态，这样才利于胚胎着床，获得高的成功率。

　　预防卵巢过度刺激

周期检测中，当E2（雌二醇）水平过高，存在过度刺激的风险时，一般会取消新鲜周期移植。如果此时继续妊娠，E2的水平会继续上升，导致大量腹/胸水生成，血栓形成，肝肾功能损害，最终危及母儿生命。

所以近些年大部分医疗机构都选择冷冻胚胎进行移植。冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎，存置于零下196℃的液氮环境中，得到长时间保存。目前的胚胎冷冻和复苏技术已相当完善，不会对胚胎造成二次伤害，同时调节女性的子宫环境，处于最佳移植窗口期这样天人合一，才会获得最高的成功率。冷冻胚胎技术也可以将移植后的多余的胚胎保存起来，再日后想生二胎三胎的时候进行移植，也是保存生育力的一种有效方法。

近几年美国（IVF USA)、墨西哥第三代试管婴儿技术发展很快，他们多选择移植冷冻胚胎，一方面养囊5-7天取样进行PGS/PGD，检测结果通常10天左右出来，此时已不在这个周期移植最佳期，同时也可以休养调理一下子宫，所以辅助生殖专家张欣博士（Nathan Zhang)多建议客人休息两个月后移植冷冻胚胎获得更好的移植效果。