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重塑生育力,从人工卵巢,聊到美国冻卵、冻胚胎

2022-06-23 20:50:02,浏览量: 597次


众所周知,治疗癌症通常会用如化疗和放疗这样的方法治疗然而对于女性来说,这种方法常常会损害卵巢,使女性不育。为了帮助这些女性,科学家们把目光放在了生育力存储课题上。

人工卵巢

针对患癌症的女性,科学家们希望通过将她们的卵巢转移到辐射区域之外地方以保存生育能力,或者将卵巢全部切除放到体外冷冻保存,等到癌症治疗结束之后再移入女性的体内。但是,这两种方法并不适用于所有人,比如癌症转移的女性患者、未成年人、儿童等。所以,科学家开始希望研发人工卵巢假体,代替天然的卵巢。

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目前已经有研究表明,利用人工合成的卵巢是可以恢复小鼠的卵巢功能的。俄勒冈健康与科学大学的研究团队还在恒河猴模型上,成功实验并发现移植至手臂的人工卵巢能够发挥正常的激素功能。

这也给人工卵巢的研究带来了曙光,于是科学家们不断探索针对人类的人造卵巢构建。

2017年底,比利时鲁汶大学的Christiani Amorim教授带领团队研究构造人工卵巢,并在Journal of Assisted Reproduction and Genetics》期刊发表研究成果——纤维蛋白基质,保证凝血酶纤维蛋白原的平衡,构建类似天然状态的人工卵巢。

最近,我国的学者在《生殖医学杂志》 上发表了《人工卵巢的研究进展和应用前景》一文,也提到了对于化疗患者来说,构建人工卵巢是更安全的方法,这种方式是将植入生物支架的孤立卵泡移植到患者体内以模拟卵巢功能。

作者还提到人工卵巢这种技术很特殊,但有个非常重要的问题这种疾病风险不仅涉及患者本人,还涉及儿女因为卵泡体外操作可能会导致卵母细胞的遗传和表观遗传发生变化,这将直接影响子代健康。这都是未来需要多方考量的问题。

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冻卵——安全的保存生育力方法

其实,除了人造卵巢,冻卵、冻胚胎也是一种很好的保存女性生育力的方法。尤其是美国冻卵技术在近十年来,有着跨越式的发展,十多年前使用冷冻胚胎的“慢速冷冻”技术,但因为卵子自身水分,冷冻的过程中容易产生“冰晶”很容易伤害细胞,使得卵子解冻后的复苏率变得非常低。而今美国冻卵广泛使用的“玻璃化冷冻法”则突破性地改变冻卵技术的发展进程。具体操作是这样的,卵子在冷冻前,先上一个冷冻保护剂,接着再快速放进零下196的液态氮里进行冷冻休眠。这样不仅减低冰晶的生成,也有效地增加冻卵之后的移植成功率。

2012年,美国正式对大众开放冻卵,表明美国冻卵技术已是相对成熟与稳定的医疗服务项目。美国冻卵早已不再是仅仅专门针对癌症患者使用,如今,很多明星,高知女性已经开始把这种方法用于生育力的存储,我国也有很多白领女性去美国冻卵,主要由于受政策限制,在国内无法享受冻卵服务。

除了冻卵,冻胚胎也是很安全可靠的生育力存储方法。那么,美国冻胚和冻卵有哪些不同呢?张欣博士强调,冻胚和冻卵的第1个差异在于冷冻形态不同,冻卵冷冻形态为单细胞的卵子,而冻胚的冷冻形态为早期胚胎,直接解冻即可移植。第二个区别是,冻卵时卵子是单个细胞,在冷冻前不能进行基因筛查诊断判断卵子是否健康。而冻胚时,会运用美国第三代试管婴儿PGS/PGD技术对胚胎进行染色体数目和结构筛查分析,排除染色体异常的胚胎,这种情况下得到的胚胎移植后的成功率可高达60%-70%。

从冻卵、冻胚胎到现在研究的人造卵巢,科学家一直在寻找帮助女性生育的技术和思路,希望未来可以有更多成熟的技术造福女性!

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